Lääkeostot (lääkärin määräämät lääkkeet)
👉Näytä apteekissa sairauskassan sinistä jäsenkorttia sekä
Kela-korttia ostaessasi lääkärin määräämiä lääkkeitä
👉Maksat sairausvakuutuslain nojalla korvattavista lääkkeistä (kuuluvat laskutussopimukseen) sopimuskumppanillemme 30 % omavastuuosuuden (lasketaan viitehinnasta).
Sinun ei tarvitse hakea enää korvausta sairauskassasta.
👉Maksat sairausvakuutuslain nojalla korvattavista lääkkeistä muissa apteekeissa (ei ole sopimuskumppaneita) normaalin svl-korvauksella vähennetyn hinnan ja sinun on haettava kassasta itse loppuosa.
Pyydä apteekista "laskelma lääkeostosta-lomake" (tai tulosta omakanta.fi:stä
ko. lääkeoston tiedot, kts.ohje)ja toimita hakemus sairauskassalle.
📢Huom. pelkän apteekin kassakuitin perusteella sairauskassan korvausta ei voida maksaa.
👉Maksat lääkkeet jotka eivät ole Kela-korvattavia kokonaan kaikkiin apteekkeihin ja
hae korvausta kassasta.
Pyydä apteekista "laskelma lääkeostosta-lomake" (tai tulosta omakanta.fi:stä
ko. lääkeoston tiedot, kts.ohje)ja toimita hakemus sairauskassalle.
📢Huom. pelkän apteekin kassakuitin perusteella sairauskassan korvausta ei voida maksaa.
Mitä korvataan:
ℹ️Sairauskassa korvaa 70 % lääkärin tai hammaslääkärin määräämistä lääkkeistä
->jotka ovat sairausvakuutuslain nojalla korvattavia (= KELA-korvattavia) TAI
->jotka eivät ole sairausvakuutuslain (SVL:n) mukaan korvattavia*)
(eli Kela ei niitä korvaa), kuitenkin enintään 400 euroa kalenterivuodessa.
*)Huomioitavaa ei sv-korvattavissa lääkkeissä:
ℹ️ Korvattavan valmisteen tulee löytyä Kelan lääkehausta.
🟡rokotusvalmisteet korvataan eri kohdan nojalla
❌ei korvata raskauden ehkäisyyn, tupakanvieroitukseen, erektiohäiriöihin tai painonhallintaan määrättyjä valmisteita.
🟡Jos et näytä sinistä jäsenkorttia sopimuspaikassa:
👉 maksa lääkkeistä normaalin svl-korvauksella vähennetyn hinnan
👉pyydä apteekista "Laskelma lääkeostosta-lomake"
👉toimita em. "laskelma lääkeostosta-lomake"
(tai tulosta omakanta.fi:stä ko. lääkeoston tiedot, kts.ohje)
sekä kassakuitti sairauskassalle (hakuaika 6 kk)
📢Huom. pelkän apteekin kassakuitin perusteella sairauskassan korvausta ei voida maksaa.
ℹ️ Lääkkeiden hinnan, korvattavuuden ja vastaavat valmisteet voit tarkistaa Kelan lääkehausta.
❌Ulkomailta ostettuja lääkkeitä ei korvata.
Sairauskassan lisäetuuskorvauksesta vähennetään ennen sen maksamista SVL:n tai muun lain mukainen korvaus. Katso lisää esimerkeistä kuinka lääkeostot korvataan.
Ohje omakannasta tulostettavaan liitteeseen:
Jos lääkeosto ei ole mennyt sairauskassan laskulle, on sinun haettava korvaus sairauskassasta.
Siinä tapauksessa toimita alkuperäinen maksukuitti ja apteekista saamasi lääkelaskelma sairauskassalle. Tässä ohje laskelman tulostamiseen, jos et saanut sitä apteekista:
Selvityksen lääkeostostasi voit tulostaa omakannasta (www.omakanta.fi).
Kirjautuminen ohjelmaan tapahtuu pankkitunnuksilla tai mobiilivarmenteella kohdasta Kirjaudu omakantaan.
Valitse vasemmalla olevasta valikosta Reseptit.
Valitse ostamasi valmisteen resepti ja avaa ko. lääkkeen sähköinen resepti määräyspäivän kohdalta olevasta alleviivatusta päivämäärästä.
Resepti avautuu kokonaisuudessaan ja siinä näkyy sairauskassalle tärkeät tiedot: ostaja, ostopäivä, paikka ja kokonaishinta.
