Lääkärin määräämät tutkimukset ja hoidot
Voimassa 1.1.2023 ja sen jälkeen annettuun hoitoon:
Otanmäen sairauskassa korvaa lääkärin tai hammaslääkärin määrämistä laboratorio-, patologian alaan kuuluvista tutkimuksista ja radiologisista tutkimuksista 70 % (ei koske fysioterapiaa).
Sairauskassan lisäetuuskorvauksesta vähennetään ennen sen maksamista sairausvakuutuslain tai muun lain mukainen korvaus.
Esim. labra-, röntgen-, magneetti-, hermorata-, uniapnea- ja ekg-tutkimukset.
Etuuskorvauksen enimmäismäärä on 800 euroa kalenterivuodessa vakuutettua kohti.

Saatuasi lääkäriltä tutkimus- ja hoitomääräyksen voit itse valita hoitopaikkasi.
Voit käydä
- julkisen terveydenhuollon yksikössä, esim. Nordlab/Kainuun hyvinvointialue
(vapaa valinta koskee vain laboratoriotutkimuksia).
Muista ottaa kopio lääkärin lähetteestä!
Maksa laskun ensin itse, ja toimita sitten lääkärin lähete ja maksukuitti
tms. selvitys kustannuksista sairauskassalle (hakuaika 6 kk). - suorakorvaussopimuksen tehneessä yksityisessä hoitolaitoksessa.
Muista esittää sininen jäsenkortti ja Kela-kortti.
Tällöin maksat em. hoitolaitokselle 30 %:n omavastuuosuuden.
(Poikkeus: Mehiläinen, joka vähentää vain sv-korvauksen-> hae itse lopusta korvaus kassasta).
Huom. Magneettikuvaus vain Synlab Oy:sta sairauskassan laskulle! - muussa kuin em. suorakorvausopimuksen tehneissä hoitolaitoksissa.
Hoitolaitoksen tulee vähentää mahdollinen sv-korvaus.
Maksa itse loppuosa ja toimita kuitti tms. selvitys maksusta lääkärin määräyslomakkeen, hoitolaitoksen selvityslomakeen, korvaushakemuslomakkeen kera sairauskassaan (hakuaika 6 kk).
Huom! MAGNEETTIKUVAUKSEEN LIITTYEN
Sairauskassan laskulle voi saada magneettikuvauksen vain Synlab Oy:sta!
1.1.2022 alkaen Synlab Oy:n hinnoista annetaan alennus sairauskassamme jäsenelle.
MIkäli käyt esim. Terveystalolla tai Mehiläisessä magneettitutkimuksessa, on sinun maksettava ko. hoito itse ja haettava korvaus sairauskassasta.
Toimita maksukuitti sekä lääkärin määräyslomake sairauskassaan (hakuaika 6 kk).
UKK/Usein kysyttyä: Missä voin käydä magneettitutkimuksessa?
Sairauskassalla on suorakorvaussopimus magneettitutkimuksista Synlab Oy:n kanssa, jonne maksat 30 %:n omavastuun.
Mutta jos menet magneettitutkimukseen muualle kuin Synlabiin, on sinun silloin maksettava itse kokonaan em. tutkimus ja haettava sen jälkeen korvaus sairauskassasta (hakuaika 6 kk). .
Voimassa 31.12.2022 ja sitä ennen annettuun hoitoon:
Lääkärin määrämien tutkimusten ja hoitojen kustannuksista korvataan
- 70 prosenttia yksityissektorilla tehdyistä tutkimuksista ja hoidoista (esim. labra-, röntgen-, magneetti-, hermorata-, uniapnea- ja ekg-tutkimukset) kuitenkin enintään 800 euroa vuodessa (ei sis.fys.terapiaa) sekä
- 100 % julkisessa terveydenhuollon yksikössä (esim. Kainuun sote, Nordlab) tehdyistä tutkimuksista.
LABORATORIOTUTKIMUKSISSA ISOJA HINTAEROJA!
(päivitetty 2.11.2022):
Laboratoriotutkimuksissa on todella suuria hintaeroja.
Kannattaa selvittää tutkimusten hinnat ennakolta ennenkuin menet tutkimuksiin.
Tiesithän että voit teettää yksityislääkärin lähetteellä laboratoriotutkimuksen aina myös julkisella puolella! Esim. Kainuussa Nordlab Oy:ssä.
Myös yksityisissä terv.huollossa hintaerot voivat olla huomattavia,
kannattaa verrata hintoja!