Lääkärin määräämät tutkimukset ja hoidot

Voimassa 1.1.2023 ja sen jälkeen  annettuun hoitoon:

Otanmäen sairauskassa korvaa lääkärin tai hammaslääkärin määrämistä laboratorio-, patologian alaan kuuluvista tutkimuksista ja radiologisista tutkimuksista 70 % (ei koske fysioterapiaa).
Sairauskassan lisäetuuskorvauksesta vähennetään ennen sen maksamista sairausvakuutuslain tai muun lain mukainen korvaus.

Esim. labra-, röntgen-, magneetti-, hermorata-, uniapnea- ja ekg-tutkimukset.

Etuuskorvauksen enimmäismäärä on 800 euroa kalenterivuodessa vakuutettua kohti.

Saatuasi lääkäriltä tutkimus- ja hoitomääräyksen voit itse valita hoitopaikkasi.

Voit käydä 

1. julkisen terveydenhuollon yksikössä, esim. Nordlab/Kainuun hyvinvointialue
   (vapaa valinta koskee vain laboratoriotutkimuksia). 
   Muista ottaa kopio lääkärin lähetteestä! 
   Maksa laskun ensin itse, ja toimita sitten lääkärin lähete ja maksukuitti 
   tms. selvitys kustannuksista sairauskassalle (hakuaika 6 kk).
2. suorakorvaussopimuksen tehneessä yksityisessä hoitolaitoksessa.
   Muista esittää sininen jäsenkortti ja Kela-kortti.
   Tällöin maksat  em. hoitolaitokselle  30 %:n omavastuuosuuden.  
   (Poikkeus: Mehiläinen, joka vähentää vain sv-korvauksen-> hae itse lopusta korvaus kassasta). 
   Huom. Magneettikuvaus vain Synlab Oy:sta sairauskassan laskulle!
3. muussa kuin em. suorakorvausopimuksen tehneissä hoitolaitoksissa. 
   Hoitolaitoksen tulee vähentää mahdollinen sv-korvaus. 
   Maksa itse loppuosa ja toimita kuitti tms. selvitys maksusta lääkärin määräyslomakkeen, hoitolaitoksen selvityslomakeen, korvaushakemuslomakkeen kera sairauskassaan (hakuaika 6 kk).

Huom! MAGNEETTIKUVAUKSEEN LIITTYEN

Sairauskassan laskulle voi saada magneettikuvauksen vain Synlab Oy:sta! 
1.1.2022 alkaen Synlab Oy:n hinnoista annetaan  alennus sairauskassamme jäsenelle. 

MIkäli käyt esim. Terveystalolla tai Mehiläisessä magneettitutkimuksessa, on sinun maksettava ko. hoito itse ja haettava korvaus sairauskassasta. 
Toimita maksukuitti sekä lääkärin määräyslomake sairauskassaan (hakuaika 6 kk).

UKK/Usein kysyttyä:  Missä voin käydä  magneettitutkimuksessa?
Sairauskassalla on suorakorvaussopimus magneettitutkimuksista Synlab Oy:n kanssa, jonne  maksat 30 %:n omavastuun.
Mutta jos menet magneettitutkimukseen muualle kuin Synlabiin, on sinun silloin maksettava itse kokonaan em. tutkimus ja haettava sen jälkeen korvaus sairauskassasta (hakuaika 6 kk). . 

Voimassa 31.12.2022 ja sitä ennen annettuun hoitoon:
Lääkärin määrämien tutkimusten ja hoitojen kustannuksista korvataan
- 70 prosenttia yksityissektorilla tehdyistä tutkimuksista ja hoidoista (esim. labra-, röntgen-, magneetti-, hermorata-, uniapnea- ja ekg-tutkimukset)  kuitenkin enintään 800 euroa vuodessa (ei sis.fys.terapiaa) sekä
- 100 % julkisessa terveydenhuollon yksikössä (esim. Kainuun sote, Nordlab) tehdyistä tutkimuksista.

LABORATORIOTUTKIMUKSISSA ISOJA HINTAEROJA!
(päivitetty 2.11.2022):

Laboratoriotutkimuksissa on todella suuria hintaeroja. 
Kannattaa selvittää tutkimusten hinnat ennakolta ennenkuin menet tutkimuksiin. 
Tiesithän että voit teettää yksityislääkärin lähetteellä laboratoriotutkimuksen aina myös julkisella puolella!  Esim. Kainuussa Nordlab Oy:ssä.

Myös yksityisissä terv.huollossa hintaerot voivat olla huomattavia, 
kannattaa verrata  hintoja!