Lääkärinpalkkiot (korvaus 70 % kokonaiskustannuksesta)

🟢Voit valita itse yksityisen terveydenhoitolaitoksen missä käyt lääkärissä!
👉Näytä sairauskassan sinistä jäsenkorttia sekä Kela-korttia kaikissa yksityisissä hoitolaitoksissa.
👉Maksat laskutussopimukseen kuuluvista lääkärinpalkkiosta  sopimuskumppanillemme  30 % omavastuuosuuden (lasketaan kokonaishinnasta).

🟡Jos käyt muussa hoitolaitoksessa  jonka kanssa sairauskassallamme ei ole laskutussopimusta, tai et näytä sinistä jäsenkorttia sopimuspaikassa tai annettu hoito ei kuulu laskutussopimukseen:  
👉maksat hoidosta normaalin svl-korvauksella vähennetyn hinnan
👉toimita maksukuitti sekä  lääkärin selvityslomake sairauskassalle (hakuaika 6 kk). 

ℹ️ Sairauskassa korvaa  70 % lääkärinpalkkioista, kuitenkin enintään 800 euroa kalenterivuodessa vakuutettua kohti.

Sairauskassan lisäetuuskorvauksesta vähennetään ennen sen maksamista sairausvakuutuslain tai muun lain mukainen korvaus, kts.esimerkkejä miten lääkärinpalkkiot korvataan 

MITÄ EI KORVATA:
❌Sairauskassa ei korvaa kanta-, laskutus-, palvelu-, poliklinikka-, toimisto-, yms. kuluja!
❌Ulkomailla annettuja hoitoja ei korvata.
❌Ajokorttilausuntoja ei korvata.
❌Mikäli kustannus on maksettu  työnantajan kustantamana henkilökuntaetuna
(esim. ePassi, Edenred, Smartum tms.) , sairauskassa  ei korvaa ko. osuutta.

Yksityisellä palveluntuottajalla tehdystä leikkauksesta ja siihen verrattavista toimenpiteistä perityt lääkärinpalkkiot korvataan "Leikkaukset"-kohdan mukaisesti.

ℹ️Voit itse valita hoitopaikkasi yksityisellä puolella!

Sairauskassan neuvottelemat edut/alennukset seur. hoitopaikoissa:

✅Mehiläinen Oy (laskutussopimus 1.4.2026 alkaen):
👉Näytät sinistä jäsenkorttia sekä Kela-korttia
👍 sinulta EI peritä kanta-, e-resepti-, toimisto- ja/tai poliklinikkamaksuja
👉 maksat vain 30 %:n omavastuun (lasketaan kokonaiskustannuksesta) Mehiläiselle
👍 sinun ei tarvitse itse hakea enää korvausta sairauskassasta 
(muutoin kuin niistä kustannuksista, jotka eivät sisälly sopimukseen)
❌Huom: Mehiläisen laskutussopimus ei sisällä magneettitutkimuksia!

✅Pihlajalinna  Oyj (laskutussopimus voimassa):
👉Näytät sinistä jäsenkorttia sekä Kela-korttia
👍 saat 25 %:n alennuksen lääkärin määräämien natiivikuvantamisten hinnoista
👍 saat  lääkärin määräämät magneettitutkimukset alehinnoilla (alk. 290 e)
👍 saat 20%:n alennuksen lääkärin määräämien ultraäänitutkimusten hinnoista
👍 saat 40 %:n alennuksen lääkärin määräämien laboratoriotutkimusten hinnoista
👍 sinulta EI peritä toimisto- ja/tai poliklinikkamaksuja
👉 maksat vain 30 %:n omavastuun (lasketaan kokonaiskustannuksesta) Pihlajalinnalle 
👍 sinun ei tarvitse itse hakea enää korvausta sairauskassasta 
(muutoin kuin niistä kustannuksista, jotka eivät sisälly sopimukseen)

----

✅Synlab Oy (laskutussopimus voimassa):
👉Näytät sinistä jäsenkorttia sekä Kela-korttia
👍 saat 10 %:n alennuksen lääkärin määräämien natiivikuvantamisten hinnoista
👍 saat 10 %:n alennuksen lääkärin määräämien MAGNEETTITUTKIMUSTEN hinnoista
👍 saat 20 %:n alennuksen lääkärin määräämien laboratoriotutkimusten hinnoista
👍 sinulta EI peritä toimisto- ja/tai poliklinikkamaksuja
👍 maksat vain 30 %:n omavastuun  (lasketaan kokonaiskustannuksesta) Synlab Oy:lle
👍sinun ei tarvitse itse hakea enää korvausta sairauskassasta 
(muutoin kuin niistä kustannuksista, jotka eivät sisällyt sopimukseen)

----

✅Terveystalo Oy (laskutussopimus voimassa):
👉Näytät sinistä jäsenkorttia sekä Kela-korttia
👉 maksat vain 30 %:n omavastuun lääkärinpalkkioista ja lääkärin määräämien tutkimusten hinnoista (lasketaan kokonaiskustannuksesta)  
👍 saat 15 %:n alennuksen lääkärin määräämien natiivikuvantamisten hinnoista
👍 saat 13 %:n alennuksen lääkärin määräämien ultraäänitutkimusten hinnoista
(alennus koskee radiologian tekemiä tutkimuksia. Alennus ei koske gynekologin, urologin tai kardiologin vastaanotolla tekemiä ultraäänitutkimuksia.)
👍 saat 25 %:n alennuksen lääkärin määräämien yksittäisten laboratoriotutkimusten hinnoista
(Alennus ei koske pakettitutkimuksia, erityislaboratoriotutkimuksia, patologiaa, KLF- eikä KNF-tutkimuksia). 
👍 sinulta EI peritä toimisto- ja/tai poliklinikkamaksuja
👍 sinun ei tarvitse itse hakea enää korvausta sairauskassasta 
(muutoin kuin niistä kustannuksista, jotka eivät sisälly sopimukseen)
❌Huom: Terveystalon laskutussopimus ei sisällä magneettitutkimuksia!

-----

  🟡Silmäasema  (yhteistyösopimus voimassa, ei laskutussopimusta):
👉Näytät sinistä jäsenkorttia sekä Kela-korttia
👍 sinulta EI peritä kanta-, toimisto- ja/tai poliklinikkamaksuja
‼️Voimassa myös Silmäaseman jäsenedut (alennukset silmälaseista). 
👉 maksat mahdollisen sv-korvauksen   jälkeisen osuuden em. yritykselle 
👉 sinun on itse haettava korvaus sairauskassasta  saamallasi  kuittierittelyllä (hakuaika 6 kk) .